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demande d'admission

Formulaire d’inscription

Inscription au programme
Éducatrice, éducateur en service de garde en milieu scolaire

Remplissez toutes les cases du formulaire ci-dessous. N’oubliez pas de fournir toutes les pièces d’authentification obligatoires selon votre lieu de naissance et selon les conditions d’admission au programme de formation.

Les cases avec la mention « * » sont obligatoires.

Notez que le NAS est requis afin d’émettre les reçus d’impôt pour votre fréquentation scolaire

Assurez-vous de cocher la case « Je déclare que les informations ci-dessus sont véridiques ».

  • ADMISSION / INSCRIPTION

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  • SECTION A (À COMPLÉTER PAR L'ÉLÈVE)

  • IDENTIFICATION DE L'ÉLÈVE

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  • ADRESSE PERMANENTE COMPLÈTE DE L'ÉLÈVE

  • INFORMATIONS COMPLÉMENTAIRES

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  • J’atteste que les renseignements fournis dans le présent formulaire sont véridiques et complets. Je fais cette déclaration solennelle la croyant vraie et sachant qu’elle a la même force et le même effet que si elle était sous serment en vertu de la preuve au Canada.

    Veuillez prendre note que l’Agence de revenu du Canada nous oblige, en vertu de la Loi sur l’impôt, à obtenir le numéro d’assurance sociale pour tous les élèves afin de produire leur relevé fiscal. Nous vous demandons de bien vouloir collaborer à cet effet. Si vous ne désirez pas fournir votre numéro d’assurance sociale, veuillez remplir la page DIVULGATION DU NUMÉRO D’ASSURANCE SOCIALE (NAS) ci-après.
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    JJ slash MM slash AAAA
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    SECTION B (À COMPLÉTER PAR L'ADMINISTRATION)

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    DONNÉES ADMINISTRATIVES

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    G - GÉNÉRALE P - PROFESSIONNELLE 1 - JEUNE 2 - ADULTE
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    C - TEMPS PLEIN
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    DÉTAILS DU COURS

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    DIVULGATION DU NUMÉRO D'ASSURANCE SOCIALE (NAS)

  • L’Agence de revenu du Canada oblige les établissements scolaires, en vertu de la Loi sur l’impôt, à obtenir le numéro d’assurance sociale (NAS) pour tous les élèves afin de produire leur relevé fiscal.

    J’ai pris connaissance de cet encadrement au sujet des NAS. Toutefois, je ne souhaite pas divulguer mon NAS au Centre de formation professionnelle Maurice-Barbeau et j’en assume pleinement les conséquences éventuelles.

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  • PROFIL DE FORMATION PROFESSIONNELLE

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  • SECTION A (À COMPLÉTER PAR L'ÉLÈVE)

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    IDENTIFICATION DE L’ÉLÈVE

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    JJ slash MM slash AAAA
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    JJ slash MM slash AAAA

  • SECTION B (À COMPLÉTER PAR L’ADMINISTRATION)

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    DONNÉES ADMINISTRATIVES

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    OUI / NON
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    PROGRAMME 4232 ÉDUCATRICE, ÉDUCATEUR EN SERVICE DE GARDE EN MILIEU SCOLAIRE

  • MATIÈRE TITRE NOMBRE D’HEURES RÉSULTAT
    232‐011 Profession et contexte d’intervention 15 ___________
    232‐022 Relations professionnelles en milieu de travail 30 ___________
    232-033 Intervention auprès d’enfants et de groupes d’enfants d’âge préscolaire et scolaire 45 ___________
    232-042 Intervention auprès d’enfants et de groupes d’enfants avec des problématiques 30 ___________
    232-053 Planification et organisation des activités pour enfants et groupes d’enfants 45 ___________
    232-061 Bien-être et sécurité des enfants 15 ___________
    232-072 Activités reliées aux activités et aux collations 30 ___________
    232-083 Réalisation d’activités à prédominance socioaffective et morale 45 ___________
    232-093 Réalisation d’activités à prédominance psychomotrice 45 ___________
    232-103 Réalisation d’activités à prédominance cognitive 45 ___________
    232-113 Intégration à un milieu de travail 45 ___________
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